痔瘡手術要住院嗎？專業醫師親解：快速恢復、不用請長假
痔瘡雖不是立即危及生命的疾病，卻常讓人「痛不欲生」。無論是排便出血、腫脹疼痛、異物感，或是坐立難安、反覆發作，這些常見的痔瘡症狀早已嚴重影響生活品質。許多民眾面對痔瘡時，總是在網路上搜尋「痔瘡怎麼辦？」、「哪種痔瘡治療方法有效？」、「痔瘡藥膏擦什麼？」，卻苦無明確答案。
傳統痔瘡手術雖然能解決問題，但恢復期長、疼痛感重，讓許多患者遲遲不敢就醫。如今，隨著技術進步，我們提供全新升級的次世代微創痔瘡手術，由專業醫療團隊評估個別狀況，透過黏膜保留、組織分離技術，有效減少出血與不適，大幅縮短痔瘡手術恢復期，術後回復日常生活更快速。
本篇文章將帶你一步步認識現代化的痔瘡治療方式，從痔瘡的成因、症狀分類、手術原理，到術後護理與費用說明，完整解析為什麼「不再拖延、及早處理」才是真正遠離痔瘡痛苦的第一步。
痔瘡的症狀會有哪些？
排便時出現鮮紅色的血
排便過程中伴隨鮮紅色出血，是痔瘡最典型的表現之一，常出現在解便後擦拭時發現衛生紙上有血跡。
肛門處有腫大異物感
感覺肛門口有腫脹或異物般的凸起，有時坐下或行走時也會感受到不適或異樣感。
觸痛或持續性疼痛
肛門區域出現壓痛，或在日常活動與排便後持續感到疼痛，常見於發炎或血栓性痔瘡。
搔癢感、灼熱感
肛門周圍皮膚易因分泌物、摩擦而出現搔癢或灼熱不適，亦可能與內外痔交錯有關。
脫肛，可能有塊狀物從肛門脫出
部分患者會出現痔瘡脫垂，伴隨肛門組織凸出或下墜感，嚴重時需手動推回或導致行動不便。痔瘡的形成原因是什麼？
一般肛門的皮膚與直腸的黏膜層以齒狀線為分界。在齒狀線以內的痔瘡稱為內痔，以外的則稱為外痔。內外痔都有的情況，稱為混合痔。
痔瘡組織其實天生人人都有：
痔瘡，其實不是「長出來的東西」，而是人體本就存在的正常結構。肛門周圍的痔瘡軟墊由血管、結締組織與肌肉所組成，原本的功能是協助控制排便、維持肛門閉合。
病態痔瘡可能受到以下刺激而形成：
然而，當這些軟墊長期受到異常壓力，如反覆便祕、腹瀉、用力解便、懷孕、久坐久站、長時間蹲廁所等等情況，就可能導致血流滯留、靜脈腫脹、肌肉纖維受損。久而久之，原本穩定的組織結構失去支撐，產生鬆弛、脫垂或出血等問題，這就是所謂的「病態痔瘡」。
也因此，痔瘡的形成不全然是天生體質問題，更多是來自於後天生活習慣的影響。調整排便習慣、改善姿勢與增加運動，都能有效預防痔瘡惡化；若已有明顯症狀，則建議尋求專業醫師評估是否需進一步治療。
外痔
外痔（如上圖）則是發生在齒狀線以外，因為反覆腫脹發炎導致的。因為是身體皮膚組織，且外圍由上皮細胞組成，所以形狀常常奇形怪狀且不易出血。主要以疼痛腫脹、搔癢、異物感為表現。
混合痔
混合痔（如上圖）發生於齒狀線上下的地方，其內外相連合為一體，沒有明顯的分界，成為混合痔瘡。大部份痔瘡是混合痔，只是內外之比重不同而已。
痔瘡的9大高危險群，你中了幾項？
羅馬絕對不是一天造成的。平時不良的生活型態，就是造成疾病的原因。
便祕、腹瀉等排便習慣異常
長期便祕需用力解便，或腹瀉時頻繁排便，都會反覆刺激肛門組織，使痔瘡軟墊過度充血、腫脹，進而導致病變。
熬夜、作息不正常
生理時鐘紊亂會影響腸道蠕動與血液循環，降低身體修復力，使痔瘡更容易惡化，且不利於恢復。
纖維與水分攝取不足
缺乏膳食纖維與水分會導致排便困難，使得排便時腹壓升高，增加痔瘡發作的風險。
偏好辛辣刺激性食物
過多辛辣、油炸或刺激性食物會導致肛門周圍血管擴張、充血，加重痔瘡腫脹與不適。
久站、久坐、長時間蹲廁
這些情形會導致下半身靜脈回流變差，肛門區域的壓力與血液滯留增加，讓痔瘡更容易出現或惡化。
懷孕等腹壓增加狀況
缺乏膳食纖維與水分會導致排便困難，使得排便時腹壓升高，增加痔瘡發作的風險。
進行劇烈運動，如重訓
高強度的重量訓練可能造成瞬間腹壓過大，對肛門軟墊產生強大壓力，誘發痔瘡或使其惡化。
吸菸習慣
吸菸會影響血管彈性與末梢循環，增加痔瘡復發與慢性不適的風險。
酗酒與肝病病史
過量飲酒與慢性肝病患者常伴有門脈高壓與靜脈回流異常，導致肛門周圍血管壓力升高，易形成痔瘡。如何有效預防痔瘡？
- 避免久站、久坐、久蹲，上班族請定時起身活動。
- 避免如廁時間過長，避免使用手機、看報。
- 養成定時排便的好習慣。
- 保持肛門清潔與乾燥，便後可用清水沖洗肛門。
- 避免熬夜，以及飲酒或辛辣類等刺激食物。
- 充足的飲水量，正常人每日所需喝水量約為1800-2000cc
- 多吃高纖蔬果，如奇異果、香蕉、花椰菜都是不錯的選擇，可使大便鬆軟，預防便秘。
- 可以從事較為緩和的運動，促進血液循環。
- 長時間久坐時，可在就寢前行溫水坐浴，達到放鬆、減輕肛門部位的壓力。
痔瘡的嚴重度也有分等級？看看你是哪一級
第一級｜痔瘡未脫出肛門
排便時可能出現少量鮮紅色出血，有時伴隨搔癢或分泌物，但痔瘡組織尚未脫出肛門口，通常症狀較輕微。
第二級｜痔瘡會脫出但會自動縮回
除了出血外，排便時痔瘡會暫時性脫出肛門，但排便結束後可自行縮回，屬於中度痔瘡，需留意惡化風險。
第三級｜痔瘡脫出需手動推回
痔瘡體積增大，排便後會脫出肛門，且無法自行縮回，需以手推方式協助復位。此階段已明顯影響日常生活，建議接受進一步治療評估。
第四級｜痔瘡無法推回，長時間脫出
痔瘡組織長時間脫出肛門外，即使手動亦無法推回，常伴隨嚴重出血或疼痛，屬於重度病態痔瘡，通常需手術處理。如何診斷痔瘡？
視診
評估肛門及肛門周圍的皮膚是否有異常，以及是否有內痔突出。
肛門指診
評估痔瘡位置及判別腫瘤的可能性，並評估患者的肛門括約肌壓力。
肛門鏡
使用痔瘡確診的診斷工具，並藉以評估痔瘡的嚴重程度，同時也可檢查患者是否有肛裂的跡象。手術方式有哪些？有什麼優缺點？
| 手術方式 | 優點 | 缺點 |
|---|---|---|
次世代微創痔瘡手術 |
|
|
血栓清除手術 |
|
|
傳統痔瘡手術 |
|
|
微創環狀切除手術（PPH） |
|
|
非手術的治療方式
| 治療方式 | 適用對象與情境 | 優點 | 缺點 |
|---|---|---|---|
達促朗膜衣錠（Daflon） |
|
|
|
外用藥膏與栓劑 |
|
|
|
溫水坐浴 |
|
|
|
飲食與生活習慣調整 |
|
|
|
橡皮筋結紮術 |
|
|
|
硬化療法（注射） |
|
|
|
冷凍治療 |
|
|
|
次世代微創痔瘡手術｜9大優勢
1. 傷口小
使用精細式雙極能量組織凝結刀，微創傷口小、恢復快。
2. 低麻醉風險
手術時間短，麻醉量低，安心更升級。
3. 微創低出血
雙極止血技術，有效減少術中與術後出血。
4. 不需要住院
門診完成，當天返家，療程便利無負擔。
5. 傷口恢復快
組織保留多，癒合期短、疼痛感輕微。
6. 可正常上班
多數患者隔天即可恢復日常，不影響生活節奏。
7. 減少併發症
手術標準化＋專業操作，有效降低風險。
8. 術後低疼痛感
微創搭配舒適麻醉，疼痛控制更有感。
9. 療程一次到位
檢查、手術、回診一站式完成，不必來回奔波。
蕭慕琦醫師親自領軍，打造值得信賴的醫療團隊
醫師專欄－精選影音衛教專區
蕭慕琦醫師
外科女俠告訴你痔瘡術後如何保養屁屁！飲食該注意什麼？
懷孕期間、產後痔瘡找上門？媽媽們如何治療呢？
傳統痔瘡手術vs微創痔瘡手術差在哪？有不用開刀的方式嗎？
注意！這4大壞習慣惹痔瘡上身！
只要10分鐘！教你簡單緩解痔瘡＆術後疼痛！
白雪翠醫師
你不敢問的，我們幫你問了！有痔瘡還可以肛交嗎？廔管和痔瘡差在哪？讓歐膩幫你破解這些小迷思！
痔瘡的醫美保險知多少？理賠範圍？三分鐘帶你一次搞懂痔瘡保險理賠
術前注意事項
- 手術前一晚口服輕瀉藥，術前禁食禁水8小時。
- 手術當日術前點滴注射，備口服藥及藥膏帶回。
- 穿著寬鬆舒適、勿配戴飾品，並卸掉光療指甲。
- 阿斯匹林、冬蟲夏草、銀杏、魚油等保健食品請停用一週。
- 未滿 18 歲或無行為能力的就醫者應由其監護人陪同就醫和簽字。
術後注意事項
- 當天術後頭有點暈暈重重的屬正常現象，因為麻醉藥未代謝完全，多喝水解尿後會改善許多。
- 當天術後不會有劇烈疼痛，可自行走路回家，不建議開車或騎車，建議坐車回家。
- 當天手術後宜多休息。
- 溫水坐浴，清水泡盆，每次10-15分鐘；若腫脹感明顯可溫水坐浴一天3-4次幫助局部循環緩解疼痛。
- 醫師開立的口服藥，定時定量服用，每天請攝取大量2000cc的水分及大量蔬果，勿吃刺激性食物(如辛辣、油炸食物)及活血燥熱食補藥品。
- 術後兩週不抽菸、不喝酒、不搬重物、激烈運動。
常見問題Q&A
排便時會有些微鮮血，乃正常現象，若於30-60分鐘內不斷排出大量糞便/鮮血及血塊，或在一小時內迅速浸濕衛生棉或護墊，請盡速與我們聯絡回診
