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一、了解多種痔瘡手術之前,你必須先知道痔瘡是什麼
痔瘡是現今社會中常見疾病之一,尤其在台灣更有高達近9成的罹患機率,如果你也正深受其擾,那你在進行治療或痔瘡開刀前,你必須先了解自己是屬於哪種痔瘡類型和有哪些常見的痔瘡症狀,此外也可以透過認識痔瘡等級,初步判斷自己比較適合哪種治療方式。
(一)痔瘡是什麼?介紹3種痔瘡類型
很多人認為痔瘡是因為靜脈曲張或是因病變而衍生出來的小肉球,但目前醫學上支持的觀念為「肛門軟墊(Anal cushions)」學說,意指痔瘡是由黏膜下層、結締組織及細小的平滑肌纖維所組成,是人與生俱來的身體組織,在醫學上一般稱作「痔瘡組織」,其在內括約肌上扮演著協助封緊肛門的角色,可以防止失禁的情況發生。
因此民眾一般談論令他們困擾的「痔瘡」,是已經產生症狀的病態狀況了,但需特別強調其並非惡性腫瘤,而是屬於良性疾病,所以只要好好地接受治療,並不會造成身體太大的問題。
此外佳飛雅醫美診所的蕭慕琦醫生表示:
痔瘡為人類特有的疾病,因全世界只有人類是直立動物,所以在有地心引力和上廁所時,大便由上往下的摩擦力,或多或少會讓每個人都有痔,再加上後天習慣不同,嚴重度也就不同。
而關於痔瘡種類,一般肛門的皮膚與直腸的黏膜層以齒狀線為分界,常見的內痔、外痔的差別就是在於痔瘡位置,以下將介紹3種痔瘡種類。
- 內痔:齒狀線以內的痔瘡稱為內痔。
- 外痔:齒狀線以外的痔瘡稱為外痔,主要因為反覆腫脹發炎而導致,此外外痔是身體皮膚組織,且外圍由上皮細胞組成,所以形狀常常奇形怪狀且不易出血;而血栓痔屬於急性發作的外痔,當施力不正確時,像是重訓、便祕等,可能讓血塊慢慢堆積至外痔,導致痔瘡局部發腫甚至疼痛,且觸摸時能感受到硬塊。
- 混合痔:所謂的混合痔就是內外痔都有的情況,發生於齒狀線上下的地方,其內外相連合為一體,沒有明顯的分界,且大部分的患者皆以混合痔居多,只是內外之比重不同而已。
✨當發現自己疑似有痔瘡時,建議儘早到大腸直腸外科接受檢查。
(二)3種痔瘡類型的常見痔瘡症狀表
不同的痔瘡類型所引發的症狀也會不同,以下整理3種痔瘡症狀表,當真的有疑似的症狀發生時,可以幫助你在第1時間做出簡單的判斷:
常見症狀 |
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內痔 |
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外痔 |
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混合痣 |
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✨佳飛雅醫美提醒如有疑似上述症狀,記得儘早就醫,讓專業醫師診斷與治療。
(三)痔瘡等級有4級,你是哪一級?
在醫學上會將痔瘡根據嚴重程度分成以下4種等級:
- 第1級:排便時可能出現少量出血,或伴隨搔癢感與分泌物,痔瘡不脫出肛門。
- 第2級:除可能出血外,排便時脫垂出肛門,但便後會自動縮回。
- 第3級:痔瘡持續增大,排便脫出肛門後,必須用手將其推回肛門。
- 第4級:痔瘡長時間脫出,且無法用手推回。
二、痔瘡手術種類有哪些?告訴你常見6大痔瘡手術
如今醫療技術發達,除了傳統痔瘡手術之外,也有許多微創手術都已經有十分成熟的技術。
而在真的走到痔瘡手術之前,你可能會想問「痔瘡一定要開刀嗎?」答案是未必,如果只是輕微內痔,其實多注意自己的生活習慣,就可避免痔瘡發生或是症狀更嚴重。
此外,痔瘡除了總是讓人難以啟齒之外,手術的疼痛感也是多數患者遲遲不治療的原因,如果生孩子的疼痛指數是10分,那以前的痔瘡手術疼痛指數最高可來到7~8分,然而現在的痔瘡手術種類多,像是微創痔瘡手術都已經將疼痛指數大幅降低,因此患者不必過度擔心。
接著以下將介紹6種常見的痔瘡手術:
(一)60min舒眠微創痔瘡手術
由佳飛雅醫美的痔瘡專科醫生蕭慕琦改良了市面上的痔瘡微創手術,打造了更舒適、疼痛感更低的痔瘡治療方式,讓你睡一覺60分鐘起來就治療完成。
其手術的概念在於,不再如傳統手術般,將痔瘡組織視為整塊團塊,而是著重組織分離與黏膜保留,在下黏膜區域和括約肌上方細緻地分離老化組織,將其抽離之後,再把正常組織貼合原位。
此外,佳飛雅醫美的60min舒眠微創痔瘡手術由大腸直腸外科蕭慕琦醫生親自看診,讓你在治療過程中更安心。
✨60min舒眠微創痔瘡手的9大優勢:
- 傷口小
- 低麻醉風險
- 微創低出血
- 不需要住院
- 傷口恢復快
- 可正常上班
- 減少併發症
- 術後低疼痛感
- 療程1次到位
(二)橡皮圈結紮術
橡皮圈結紮術是以口徑極小的強力橡皮圈束縛在痔核根部,進而達到阻斷血液回流,使痔核缺血壞死並脫落。
對於2、3級有出血或脫出的內痔效果較佳,可在門診直接進行,且有部分健保給付,約幾10秒的時間便可完成,而壞死的痔核約在手術後的7~10天會自動脫落。
(三)雙極痔瘡冷凝手術
雙極痔瘡冷凝手術是利用冷凝刀治療痔瘡,其特點是不會過度破壞痔瘡組織,且沒有痛覺,因為冷凝刀的前端配有溫度探頭和雙極電燒,利用低溫凝結的原理,將痔瘡動脈冷凍使血液無法供應與回流,進而讓痔瘡自然萎縮,因此患者術後幾乎沒有疼痛感,且手術時間僅約10分鐘即可完成。
此外雙極痔瘡冷凝手術沒有傷口,且可以同時處理多個痔瘡,但僅適用於少數輕症內痔患者,因此建議先給專業的醫師評估再進行治療,並且需注意此項治療為健保不給付項目。
(四)雷射痔瘡消融術
利用雷射能量產生的光熱效應將供應痔瘡的血管封住,進而讓痔瘡逐漸萎縮並自然壞死,整個手術時間約20分鐘,過程中仍須麻醉,屬於健保不給付的手術項目。
其特點除了疼痛感低,因傷口小、出血量小還無需住院,並不會影響日常生活,但雷射痔瘡消融術僅適用於少數輕症內痔患者,且其復發率高,3年內復發機率高達50%。
(五)痔瘡環狀切除手術(PPH)
痔瘡環狀切除手術(PPH)是醫生透過特殊的器械於痔瘡上約1到1.5公分處,進行環狀切除,將整個痔瘡血管叢一併去除,整個手術時間約20~30分鐘可完成,且需全身麻醉,復原時間約3~4週,屬於健保不給付項目。
在正常情況下,通常不需要住院,最多也僅需住院1天即可出院,且其復發率低;然而這是一項考驗醫生技術的手術,如果切除的位置過於靠近直腸,可能會有直腸受傷的風險,此外選擇適當的口徑也相當重要,若口徑過小,術後可能造成肛門狹窄。
需注意如果是外痔、贅皮仍需要傳統手術切除。
(六)傳統痔瘡手術
傳統痔瘡手術利用電燒或剪刀將內外痔組織完全切除乾淨,並採半身麻醉或局部麻醉的方式進行開刀,其手術時間較長約30分鐘至1小時。
其優點就是能將內外痔一併處理,且有健保給付,但如果你是非常怕痛的患者,則不建議採取傳統痔瘡手術,因其疼痛感強且需住院,相對恢復期也較長。
三、痔瘡手術費用大公開
痔瘡開刀費用因有些手術有納入健保給付,因此費用僅需部分負擔,以下提供公立醫院痔瘡手術收費和醫美診所收費的平均價格區間:
- 痔瘡微創手術費用:多項手術的價格區間自費約40,000~120,000元
- 橡皮圈結紮術費用:部分健保給付,部分負擔約2,500元
- 雙極痔瘡冷凝手術費用:需自費,建議諮詢診所
- 雷射痔瘡消融術費用:需自費,約10萬元上下
- 痔瘡環狀切除手術:需自費,約30000~50000元
- 傳統痔瘡手術費用:健保給付,但需額外負擔住院3天費用、麻醉費用、麻醉副作用減輕藥物費用,約30,000元以上
以上價格僅供參考,建議仍要諮詢醫院或是專業診所獲取準確報價,佳飛雅醫美提供痔瘡微創手術的服務,歡迎到診所諮詢或是檢查。
四、痔瘡手術要休息幾天?痔瘡手術後知多少
「痔瘡手術後多久會好?」無疑是大家最在意的問題,這攸關了能否馬上回歸正常生活,以下將詳細介紹6大手術的恢復期與護理方式。
(一)痔瘡手術要住院嗎?痔瘡手術恢復期分享
佳飛雅醫美貼心地將是否需要住院、痔瘡住院天數和手術恢復期整理成表格,幫助你更好理解痔瘡手術:
是否需住院 |
痔瘡手術恢復期 |
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60min舒眠微創痔瘡手術 |
❌ |
痔瘡手術復原時間約為3~4週,可正常上班。 |
橡皮圈結紮術 |
❌ |
結紮後1~2週內,內痔結紮處會自然壞死脫落。 |
雙極痔瘡冷凝手術 |
❌ |
沒有傷口,術後至少3週後痔瘡會漸漸萎縮。 |
雷射痔瘡消融術 |
❌ |
傷口約1週會癒合,術後至少3週後痔瘡會漸漸萎縮。 |
痔瘡環狀切除手術(PPH) |
❌ (最多1天,通常無需住院) |
傷口約3~4週便可癒合。 |
傳統痔瘡手術 |
⭕️ 需住院至少3~4天 |
傷口需要3~4週癒合。 |
佳飛雅醫美蕭慕琦醫師表示:「佳飛雅診所結合大腸直腸外科以及整形外科專業,推出「舒眠微創痔瘡手術」,採用安全舒眠麻醉,減少患者的心理負擔,手術傷口小,過程不會大幅度破壞組織、出血量少。」
✨歡迎到佳飛雅醫美診所諮詢或是預約檢查,讓院長蕭慕琦醫生親自檢查、確認病症。
(二)痔瘡術後護理怎麼做?
痔瘡的術後護理包含痔瘡術後飲食等,而最重要的原則就是「簡單清淡」,簡單的生活、清淡的飲食,不從事任何過分激烈的運動。
以下是佳飛雅醫美蕭慕琦醫師的痔瘡術後護理提醒:
- 術後當天,少部分人可能會有輕微頭部重重暈暈的感覺,屬正常現象,因為麻醉藥未代謝完全,多喝水解尿後可以改善許多。
- 當天術後不會有劇烈疼痛,可自行走路回家,不建議開車或騎車,建議坐車回家。
- 當天手術後建議多休息。
- 建議多坐溫水坐浴,使用清水泡盆,每次5~10分鐘;若腫脹感明顯可溫水坐浴一天3~4次幫助肛門環狀肌肉放鬆,促進局部循環緩解疼痛。
- 醫師開立的口服藥,定時定量服用,每天請攝取2,000cc的水分及蔬果。
- 痔瘡手術後飲食勿吃刺激性食物(如辛辣、油炸食物)及活血燥熱食補藥品等。
- 術後2週不抽菸、不喝酒、不搬重物和激烈運動。
✨只要遵照專業醫師的指示並注意生活作息,術後復原就不需要過度擔心;如果術後遇到任何問題,也切記務必即時向診所和醫生反應。
五、會有痔瘡手術後遺症嗎?
發生痔瘡開刀後遺症多半與醫師技術及經驗相關,如果有痔瘡手術後腫脹、活瘀血是正常現象,但並非痔瘡微創手術後遺症,且腫脹感一般在術後2至3週消失。
了解痔瘡手術後遺症之前,我們必須釐清其實任何手術術後都有可能發生併發症,以痔瘡手術為例,如尿液滯留、尿路感染、痔瘡手術後一直流血、傷口膿瘍堆積、肛門狹窄、肛門因痔瘡手術後遺症失禁等,都是有可能發生的,只是機率的高低。若產生手術後的後遺症,大多是和醫師技術與經驗有關係,建議應該要尋找臨床經驗較多的醫師進行手術。
而一般來說尿液滯留發生於手術後一天內,主要跟傷口疼痛或麻醉有關,只有少數人需單次導尿,但並不會留下後遺症。
另外,尿路感染則跟尿液滯留有關,則需要搭配抗生素治療來改善;其他的併發症,其實發生率都非常低,只要適當的處理、遵守術後醫生的指示,大部分都會恢復不錯,患者不需要過度擔心留下後遺症的問題。
佳飛雅醫美貼心提醒:
痔瘡成因和患者的生活習慣息息相關,建議多喝水、多吃蔬菜水果,養成規律運動的好習慣,並且相信醫師的診斷與治療,才能有效地根治。
六、痔瘡手術推薦佳飛雅醫美
蕭慕琦醫師最後提醒大家:「遇到痔瘡問題切勿諱疾忌醫,若對作息和日常生活已經造成影響,建議及早就醫檢查詳細狀況,在專業醫師的建議下,選擇適合自己的治療方式,另外即使接受了痔瘡手術,術後仍需格外注意飲食和日常作息,避免痔瘡因生活習慣不良再度形成。」
擁有頂級專業醫療團隊的佳飛雅是你解決痔瘡的好夥伴,佳飛雅醫美用心聆聽患者需求,並且理性分析與評估最適合你的醫美療程,讓變美的旅程不再是你一個人。
佳飛雅醫美希望能打破過往顧客對於醫美既有的印象,像是「過度推銷」、「推銷不實」,希望與患者在合理的溝通下取得平衡點以建立良好的顧客關係;此外在營運平衡前提下,也將以提升員工生活品質為重要目標,期許自己能成為員工眼中的幸福企業。
「 佳飛雅醫美秉持著至上的醫療安全」、「極致的個人隱私」為前提下,
全心全意地帶給客人專屬於自己的自信。
為什麼要選擇佳飛雅醫美?
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